1 Remplissez et imprimez cette fiche d'inscription (Cliquez en bas de la page pour imprimer).
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Cette fiche d'inscription dûment remplie,
Le chèque correspondant au métrage souhaité,
La photocopie de votre piece d'identité,
Une enveloppe timbrée pour la confirmation de l'inscription.


Envoyez votre courrier à
BROC ET COMPAGNIE

BP 10
94732 Nogent sur Marne Cedex


FICHE D'INSCRIPTION
pour la manifestation de
Paris 5ème - Rue des Fossés Saint Bernard - Institut du Monde Arabe
16€ pour les habitants du 5ème ou 18€ pour les extérieurs.
06/09/2020
Rendez-vous sur place entre 6h00 et 7h00 impérativement.

Nom
 
Prénom
     
Adresse
 
Code postal
  Ville
Téléphone (impératif)
  Portable

Adresse email

 
N° de carte d'identité
 
Joindre la copie de la carte d'identité RECTO-VERSO (OBLIGATOIRE)

Type de véhicule
  N° d'immatriculation

PRIX DU METRE : 18€ le mètre ou 16€ , le mètre
Métrage souhaité
 
Mètres ( Minimum 2 mètres par jour )
Ci-joint un chèque de
 
(100% du total) à l'ordre de BROC ET COMPAGNIE

 
Description des objets présentés
 
Installation sur table OBLIGATOIRE
Interdit à toutes denrées alimentaires et marchandises neuves

   
Attestation sur l'honneur (pour les particuliers)
Je sousigné(e),
Mme - Mlle - M.
 
Après avoir lu et approuvé les conditions, j'atteste sur l'honneur être vendeur occasionnel d'objets personnels et ne pas procéder à des opérations d'achat pour revente en application des articles 1er et 632 du code du commerce.
Aucune inscription ne pourra être prise en compte si celle-ci n'est pas remplie complètement et correctement.
 
Pour le bon déroulement de la brocante, les emplacements réservés seront redistribués après 08H00, SANS REMBOURSEMENT
   
Fait à

Le Signature :